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降压药可以与食物或其他药物混用吗

高血压自我管理一本通 作者:杨佳


在食物和降压药之间唯一会起作用的就是盐(氯化钠),它可以与利尿剂及血管紧张素转化酶抑制剂发生作用。因此如果能够严格限制食物中的盐摄入量,那么无疑可以用同样的剂量取得更好的降压效果。当然,降压药是可以与食物同时服用的,只不过有些情况要注意。

此外,如果遵循某些原则,那么,同时吞服不同类型的药片也是可以的。就是说,我们在服用降压药的同时,也可以服用治疗其他疾病的药物。但是,应该注意一些药物之间的相互作用。比如说,如果把血管紧张素转化酶抑制剂与利尿剂联合服用,就可能出现问题。

利尿剂可以被用来治疗心衰及因肾脏疾患和心脏病所致的水肿,血管紧张素转化酶抑制剂也可以用来治疗高血压和心衰,并且在与利尿剂合用时效果会更好。但是在同一时期服用这两类药,却有可能造成血压急剧下降,甚至肾功能衰竭。因此,在开始时可以只应用血管紧张素转化酶抑制剂,经过一段时间后,再慎重地加入利尿剂增加效果。如果患者一直在服用利尿剂,那么在应用血管紧张素转化酶抑制剂之前,应当至少停止服用利尿剂一周以上。

另外,要是再服用治疗关节炎和骨、关节、肌肉疼痛的非甾体类抗炎药,那么很可能会使血压升高,同时也会使服用的降压药完全不起作用。

此外,治疗风湿性关节炎和哮喘的类固醇类药物,如泼尼松龙、泼尼松(强的松)和促肾上腺皮质激素,不仅能缓解疼痛,也可以减轻长期的关节损伤,但是这类药会引起钠和水的潴留,增加体内血容量,从而使血压升高。

还要指出的是,因为大多数精神分裂症患者都长期使用酚噻嗪(这类药有很强的降血压效果)进行治疗,因此,他们一般不需要再使用降压药物。但是,长期使用酚噻嗪治疗会引起肌肉不自主运动,而甲基多巴(爱道美)会强化这种效果。

因此,伴有抑郁症的高血压患者,不宜选用利血平、降压灵以及甲基多巴。因为这些药物会抑制中枢神经、加重抑郁症,同时用的话,很可能产生不良后果。

最好用水送药

开水送服药物是服用所有药物的通用方法。用茶水送服药物有时会影响药物的吸收,口服药物如果咀嚼服用也会改变药物的吸收途径,导致药效改变。因此,送服药物用水是最好的。此外,洗澡或饮酒会导致血管扩张,使血压出现暂时性降低。这时如果再服用降压药物,就会出现体位性低血压,所以应尽量避免在这时服药。老年人应格外注意,否则会引发脑梗死或心绞痛。


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