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Ⅱ型糖尿病

糖尿病自我管理一本通 作者:吴秀福


 

Ⅱ型糖尿病,也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者总数的90%以上。Ⅱ型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。

据统计,日本的糖尿病患者中,有90%以上为Ⅱ型糖尿病(Ⅰ型糖尿病患者约占5%,其他类型约占5%)。据相关资料统计,中国的Ⅱ型糖尿病患者数占糖尿病患者总数的90%~95%。Ⅱ型糖尿病多见于体型超重或肥胖的中老年人,有明显的家族遗传倾向。但近年来儿童、青少年中Ⅱ型糖尿病发病呈上升趋势。

Ⅱ型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素可能处于一种相对缺乏的状态,可以通过某些口服药物来刺激体内胰岛素的分泌。

★Ⅱ型糖尿病临床症状

Ⅱ型糖尿病多数起病缓慢,“三多一少”症状较轻或不典型,早期也可以没有任何不适症状,较少出现酮症。多数患者在饮食治疗及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖,但病程较长、已出现胰岛功能衰竭的Ⅱ型糖尿病患者,同样也需要补充胰岛素来控制血糖;Ⅱ型糖尿病是经过很长时间逐渐发展起来的。由于在患病初期没有自觉症状,因此大部分人并不知道自己是何时患病的,他们往往是在体检或检查其他疾病时偶然发现的。

★Ⅱ型糖尿病的病因

一是肥胖。

Ⅱ型糖尿病的一个重要因素就是肥胖症。特别是有些肥胖病的人多余脂肪全部集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生Ⅱ型糖尿病。

二是年龄。

年龄也是Ⅱ型糖尿病的发病因素之一。有50%的Ⅱ型糖尿患者多在55岁以后发病。年纪大的人容易患糖尿病,这也与年纪大的人容易发生肥胖有关。

三是现代的生活方式。

Ⅱ型糖尿病属于生活方式病,它是由饮食过量、缺乏运动、肥胖以及年龄增长等因素,使胰岛素的分泌量减少或机体对胰岛素的感受能力降低引发的。

肥胖症和Ⅱ型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美洲人中更为普遍。Ⅱ型糖尿病不同于Ⅰ型糖尿病,其患者的胰岛β细胞在一定程度上可以正常工作。

Ⅱ型糖尿病固然有遗传因素,但与过量饮食、缺乏运动及过量饮酒等生活方式密切相关。如被诊断为Ⅱ型糖尿病,首先应该检查一下自己的生活方式,因为Ⅱ型糖尿病患者往往都存在一些不良的生活习惯。

★Ⅱ型糖尿病患者中高龄者居多

调查研究显示,大部分糖尿病患者为Ⅱ型糖尿病,而且成年之后,特别是中老年以后患病的情况较多。尤其是65岁以上的老年人患病率较高,65岁以上的老年人糖尿病患病率约为15%,大约占糖尿病患病者总数的35%。

有报告表明,Ⅱ型糖尿病的老年患者与正常人相比,出现血管障碍及肾功能障碍等危及生命的疾病的概率更大。男性患病后平均寿命为9.4年,女性为13.5年。特别是70岁后,Ⅱ型糖尿病患者心脑血管疾病的发病率会升高。

因此,如果被诊断为糖尿病,一定要及早向医生咨询,在医生的指导下改善生活方式,这一点非常重要。


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