4.腰背部和髋部疼痛
很多新妈妈在产后会觉得腰疼、背痛。如果新妈妈在产前曾受伤或尾骨骨折,或是所产胎儿巨大,都会感到背部或腰部疼痛、触痛或感到受过挫伤。如果新妈妈施行过硬膜外或脊部麻醉后,也会导致产后几天或几周内感到持续的腰背疼痛,髋部也可能受伤,这可能是因为在分娩过程中腰部弯曲或骨盆和髋关节伸展过度造成的(患者当时是无法感觉到的)。
胎儿途经骨盆时,可能会引发尾骨屈曲甚至骨折。这时可用布洛芬止痛。热敷或冷敷患部,或者新妈妈坐在扁平的环形垫上(如汽车轮胎上),这些方式都可以缓解疼痛。尽管尾骨骨折会自行愈合,但一般也需要几周甚至几个月的恢复时间。如果疼得无法走路或者翻身,要尽快告知医生。
5.阴道的变化
一般来说,剖宫产术分娩对阴道、外阴及盆底组织影响不大,但经阴道分娩者,对阴道、外阴及盆底组织会产生一定的影响,产褥期如果不注意锻炼,将会引起一些并发症。
分娩后阴道腔扩大,阴道壁松弛及肌张力低,阴道黏膜皱襞因过度伸展而减少甚至消失。产褥期阴道腔会逐渐缩小,阴道壁肌张力逐渐恢复,约在产后3周重新出现黏膜皱襞,但产褥期结束时尚不能完全恢复至未孕时的紧张度。
6.外阴的变化
分娩后的外阴轻度水肿,于产后2~3日内自行消退。
会阴部若有轻度撕裂或会阴切口缝合后,均能在3~5日内愈合。
处女膜在分娩时撕裂形成残缺痕迹,称处女膜痕。
7.盆底组织的变化
盆底肌及其筋膜,因分娩过度扩张使弹性减弱,且常伴有肌纤维部分断裂。如果新妈妈能在产褥期坚持做产后健身操,盆底肌有可能恢复至接近未孕状态,否则极少能恢复原状。
如果盆底肌及其筋膜发生严重断裂,造成骨盆底松弛,加之产褥期过早参加重体力劳动,可导致阴道壁膨出,甚至子宫脱垂。