正文

怀孕第9个月(33~36周)(2)

妊娠分娩育儿大百科 作者:周忠蜀


早产的应对方法

预防早产首先要发现症候并且适时治疗。若离预产期尚早,阵痛就已开始,并出现子宫口张开、破水等征兆时,便有早产的可能,此时就应住院观察。

如果阵痛无法停止,只能早产,应尽可能减少分娩时对胎儿的伤害与压力。此时胎儿生下后尚未完全成熟,生存力薄弱,应住进保温室疗养。

如果一再早产,因而患有子宫颈衰弱症,使子宫颈无力支持胎儿的孕妇,在怀孕8~15周之时,应进行子宫颈缝缩手术以预防早产。

常位胎盘早期剥离

正常分娩时胎儿先出生,然后胎盘才慢慢剥落。如果胎儿出生前,胎盘便脱离子宫壁,称为常位胎盘早期剥离。

但若在分娩时胎儿与胎盘同时脱离子宫就无危险。真正可怕的是孕妇患了妊娠高血压综合征,在分娩前胎盘便开始剥离,胎儿就无法由母体获得氧气,极易在出生前死在子宫内。如果孕妇的腹部突然出现一阵激烈的疼痛,子宫底上升,下体出血并陷入休克状态时就应该立刻送往医院抢救。

前置胎盘

怀孕过了30周,有时会有毫无征兆的下体出血,通常第一次出血量很少,但多次出血后,出血量会越来越多,这种情况很可能是前置胎盘所造成的。

正常的胎盘应位于子宫的后上方,如果胎盘附着在子宫口附近发育,到了孕晚期子宫颈会受到压迫,造成部分胎盘剥离、出血的现象。依胎盘异常附着的位置与程度,可区分为全部前置胎盘、部分前置胎盘、边缘前置胎盘等。

若是边缘前置胎盘等轻微状况,则由子宫口露出的胎盘部分会随着分娩进行缩小,而出血现象也会停止,也就是胎儿仍可经由阴道自然出生,但其他较严重的情形则必须实施剖宫产分娩。

低位置胎盘

胎盘附着于子宫壁的位置较正常的低,就称为低位置胎盘。这种胎盘不会显露在子宫口,因此内诊时很容易被忽略。等到了分娩时才出现大量出血的情形,或等分娩完毕才能发现是低位置胎盘造成的现象。

低位置胎盘分娩的程序和正常情况几乎没有什么两样,治疗方法则和前置胎盘相同。

胎盘功能不健全

胎盘方面的功能检查,是以测量此处分泌的激素(尿雌三醇)排入母体尿液中的量为基准。尿雌三醇是胎儿副肾分泌的男性激素所导致,如果怀孕后半期母体尿中所含尿雌三醇的值异常低时就应尽早分娩。

其次,血雌三醇浓度经测出值极低时,应持续观察胎儿心脉次数,若同样显示出不正常时便应提早分娩。


上一章目录下一章

Copyright © 读书网 www.dushu.com 2005-2020, All Rights Reserved.
鄂ICP备15019699号 鄂公网安备 42010302001612号