胎儿的发育状况
10个月时,胎儿身长为50~51厘米,体重为2900~3400克。皮下脂肪继续增厚,体形圆润,皮肤没有皱纹,且呈现有光泽的淡红色。骨骼结实,头盖骨变硬,指甲越过指尖继续向外生长,头发长出两三厘米。
内脏、肌肉、神经等非常发达,已完全具备生活在母体之外的条件。胎儿的身体约是头的4倍长,头部在正常状况下嵌于母体骨盆之内,活动力比较受限。
孕妇的身体变化
到了10个月,孕妇子宫底高为33~35厘米。胎儿位置向下降,腹部凸出部分有稍减的感觉,同时胃及心脏的压迫感减轻,食欲也日渐恢复正常。但是胎儿下降后,膀胱及大肠的受压感却增强,尿频、便秘的情形更加严重。此外,下肢也有难以行动的感觉。身体的分娩准备已经成熟,子宫和阴道趋于软化,容易伸缩,分泌物增加,以方便胎儿通过产道。而且子宫收缩频繁,开始出现分娩的征候。
孕妇本月生活指南
到了10个月,因随时都有可能破水、阵痛而分娩,应该避免独自外出、出远门或长时间在外。
没有特殊的事最好留在家中,准备分娩。适当的运动仍不可缺少,但不可过度,以免消耗太多精力而妨碍分娩,营养、睡眠和休息也必须充足。
保持身体清洁,内衣裤应时常更换。
若发生破水或出血等分娩征兆,就不能再行入浴,所以在此之前最好勤于淋浴。
什么是胎儿臀位
胎儿异位分臀位、横位,此处主要说的是臀位。正常的分娩,胎儿是头朝下自母体产出,而臀位却是臀部在下,臀部或脚先露出来。
在几种异常的分娩方式中,以足产式最不利,因为子宫口或阴道尚未十足张开时,臀部和身体已经露出,所以体积最大的头部也不得不紧急取出了。
孕早期,胎儿体积小,漫游在羊水中自由活动。等胎儿渐长,羊水相对减少,活动空间渐渐缩小,24周以后是头产式或臀产式就已定型。
胎儿臀位的成因
早产、生双胞胎或羊水过多的孕妇尤需注意,因为胎儿太小或羊水太多,胎儿一直无法固定下来,就比较容易有胎儿异位的现象。
此外,前置胎盘(胎盘位于子宫下方),或胎儿水脑症(脑中积水、头部大得反常)等,使胎儿头部进入骨盆受阻,也会形成胎位异常。同时,骨盆狭小(产道狭窄)、巨婴、子宫异常(双角子宫等畸形),或是子宫肌瘤、卵巢囊瘤等使产道受到阻塞时,也会促使胎儿异位。
怀孕24周后,若摸耻骨上方没有胎儿头部运动的感觉,反而在胃部下方时,就该请医师以超声波扫描,以便确定。
胎儿臀位的矫正方法
胎儿异位虽有办法矫正,但自行处理相当危险,因此必须遵照医师指示。下面介绍两种矫正方法:
外旋转矫正
外旋转是由胃部上方移动子宫内的胎儿,使之头部转向下方。如果可轻易转动便好,但不能强行使之翻转,以免危及胎儿。实行外旋转矫正前后,都必须测听胎儿心音,观察胎儿是否正常。经过矫正后,就需用腹带稍为束紧。
胸膝位矫正
夜间就寝或早晨起床时,可松解腹带,俯跪在棉被上,以手肘与脚、膝盖支撑身体,臀部高翘,手臂置于头侧,这就是胸膝位矫正姿势。此时也可使背部前后运动,如果胎儿背部朝上,则属横产位,据说在就寝时改变与平时相反的睡姿,也可矫正胎位。