7、俯卧冲压法：用于颈胸交界处（C6—）各种类型的椎关节错位。本手法应认真注意实施冲压时，“定点”要放在棘突根至椎板部或横突部，可免手法伤害。实施如下：治疗床头放一厚软枕，1/3 在床外，患者俯卧于枕头上，并将头颈部放在床外，双上肢按医嘱自然放在床两侧或悬吊于床头外。

（图53）（1）旋转分压法：以C7 棘突偏左，棘突偏右为例，术者站于床头，以左手掌缘“定点”于T1 棘突右旁，右手掌缘按在T2—4 棘突左旁（保护正常椎体），令患者将头转向右并放松背部，术者根据患者体质、病情以适当的冲压力冲压下，令患者头转正；以右掌缘“定点”于C7 棘左旁，左手仍按于T1 右侧，令患者将头颈悬吊并转向左，放松颈背部，术者（注意肘部伸直约150°）用双手的扭压力冲压1 3 下，手法完成，令患者头转正后触诊检查如已复正即可。

（2）手法牵引：令患者向上将双上肢及头颈悬吊于床头外，术者双手按于下颈椎两侧（手指勿抓颈前部），掌缘达枕骨部，双拇指置T2 棘突两侧，用力按压并向头部方向加牵引力，由T2—C6 逐椎压/ 牵2 3 下。

（3）直接冲压：适用于滑脱式错位，以T1 向后，T2 向前为例，如2 法加大牵引力使T1/2 椎间隙增宽，有利于T2 复正，令患者俯卧将T1 置床边缘落实处，并嘱其配合术者，在口令3 时将头抬起，术者（双臂伸直）双掌重叠“定点”于T1 棘突至椎板（C7/T1 棘间）处，在口令3 时同步适度用力冲压1 3 下，手法完成（此位是星状神经节部，冲压力宁轻勿重，先轻后重）。

（4）侧向扳按法：适用于侧摆式错位，在手法牵引后进行，以T1 偏右为例：令患者将双上肢及头颈悬吊于床头外，术者右拇指按在T2 棘左旁加阻力，左手扶按在其右颈部（C6—C1），左腕达头部，将其头颈整体推扳向左做侧屈动作下，此为松解错位关节，继换手“定点”按于T1 棘右侧，以相同动作将其头颈推扳向右做侧屈动作2 3 下，动作幅度和“定点”按力都比松解时加大点，以促复正。复位手法后，都以牵引作为整理手法而结束治疗。本手法操作时间不宜过久，尤以老年患者，故放松手法和强壮手法可在侧卧位进行。高血压患者慎用。