在“五态人”的基础上，韩医学去掉了阴阳平衡一体，这被当做体质的终极追求；在太极阴阳哲学的基础上，韩医学将人的体质按先天脏腑的大小分成四种：肺大肝小的太阳人，脾大肾小的少阳人，肾大脾小的少阴人，肝大肺小的太阴人。至于“五行”中原有的“心”，本是“中央之太极”，具有统摄作用。这样，韩医学不但接续了中断2000多年的体质类型学的研究，而且更加专注于体质类型偏颇状况的探讨。

四脏与四象

四象体质学说的核心观念，就是打破人体的四脏平衡观念，认为人的先天脏腑有着大小、消长、强弱、盛衰的不同，脏腑之间有着互补、互生、转化和对立的关系。不同的体质，会有不同的体貌特征、性格习性和疾病表现。

从本质上来说，四象医学和其他四维学说一样，也是一种类型学。它建立在脏腑状况和坚实的科学数据基础上，摒弃了模棱两可的语言，使我们对自己的体质类型有了可靠的分类依据。

在李济马看来，肺和肝是一对矛盾的器官，肺长则肝消，反之亦然；脾和肾也是一对矛盾的器官，脾盛则肾衰，反之亦然。这四个器官又同处于一个平面上，用太极图的结构来看，分别处于太极图圆圈的四个端点上：

四象哲学与体质人生

那么我们再看太极图中分割成的阴阳鱼，会发现存在着这样一种逻辑关系：太阴和少阳同属阴鱼之中，太阳和少阴又同处一个阳鱼之中。其实，这也暗示了脾和肝的密切关系，以及肺和肾的密切关系，使得人的上下焦得以贯通。也就是说，少阴人和太阳人可以相互转化，少阳人和太阴人也可以相互转化。