四、新医改带来的机遇和挑战

医药行业面临着一次空前的大变革——并购重组、行业洗牌，企业改革、技术更新和政府管控成为未来医药行业的主旋律。

从新医改方案来看，要先解决“看病难、看病贵”的问题，推行基层医疗单位首诊制，大病患者在医生指导下转诊，这样，高端医院和基层医院才会在国家医疗保障体系内发挥各自的作用。在药品供应领域、在政府加强投入的前提下建立基本药物目录，以达到广泛覆盖的目标，重点加强县级医院、乡镇卫生院、村卫生室三级卫生服务网络和城市社区卫生服务网络建设。

在这种情况下，未来的医药终端市场将呈现两极分化的现象：以三甲医院为代表的高端市场和由城市社区、农村医疗机构组成的基层市场。在高端市场中，创新药所占比例将逐步提高，而基层市场将是基础用药和常见病用药的主要市场。

（一）医药行业将重新洗牌

在新医改方案中，涉及药品供应的内容如下。

（1）制定发布国家基本药物目录。

（2）建立基本药物的生产供应体系，定点生产、定点配送。

（3）城市社区医疗和乡镇以下医疗机构全部使用基本用药目录内的药品，其他医疗机构也要将基本药物作为首选药品明确使用比例。

基本药物定点生产和定点配送有利于国有医药企业和以前是国有的流通企业，虽然很多流通企业已经民营化，但是，这些蜕变的民营企业依然把控中国医药流通行业的主流渠道，未来也将成为中国指定配送的主要流通企业。

（二）医药市场扩容

我国参加城镇医疗保险人数逐渐增加，2011年底，城镇医保的覆盖人数超过4.7亿。可见，在政府加大财政投入力度后，医保扩容趋势明显加快。

直接的医疗保险增量，将以杠杆效应拉动医药消费需求。医疗保险只占医药消费的一定比例，其间接带来的医药市场增量很可观。这种医保投入的增加将刺激压抑许久的消费需求，改变人们的医疗消费习惯。从以往“小病不看，大病去医院”的观念转变为“生病就去就诊，先去社区医院或新农合定点医院看，大病转向大医院”，从而带动医药消费的全面升级。

新医改也将带来医疗硬件设施的增加，尤其是改善乡镇和农村的医疗设施。预计国家和地方政府直接给二级市场增加的设备投资就达到67.71亿元,惠及的医疗机构数达2.47万家。这将更有利于乡镇和农村医药市场的发展，从而间接带动乡镇二级市场扩容。