我们在日常生活中发现，过敏性鼻炎常常和过敏性哮喘伴随存在，实际上现在的专家一致认为过敏性鼻炎和过敏性哮喘是同一气道中的同一种疾病。过敏性哮喘患儿中有约 70%—80% 同时伴有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎患儿中有 40%—50%伴有过敏性哮喘，如果家长发现宝宝有过敏性鼻炎，就要严格控制，如果宝宝的过敏性鼻炎不复发，就能防止过敏性鼻炎发展为哮喘，明显减少哮喘发生几率。

15. 怎么区别宝宝是哮喘还是一般的喘息性肺部感染？

① 反复喘息是哮喘的一大症状。孩子为什么会出现反复的喘息呢，一般来说，只要能引起支气管管腔狭窄的疾病都能引起喘息。据调查，约有30％—40％的宝宝在呼吸道感染时会发生反复的喘息，比如说哮喘性支气管炎、喘憋性肺炎、反复发作的病毒性下呼吸道感染、支气管内膜结核等气道感染性疾病，支气管哮喘、过敏性支气管炎、先天性喉喘鸣、气管软骨软化等呼吸道先天性疾病。值得家长注意的是，有80％左右的儿童哮喘首次发病都在3岁以下，所以如果宝宝曾经得过湿疹、鼻炎，现在又出现了反复喘息，就要警惕哮喘的可能。

② 在我们的生活中，有不少过敏的表现容易被忽视。年幼宝宝出现反复下呼吸道感染、鼻塞、流流涕、打喷嚏、咳嗽等症状，但又没有发烧，父母就觉得没什么大不了的，认为宝宝只是感冒了，或者体质比较差，却没有意识到孩子得的是哮喘，从而耽误了宝宝的治疗。

这些宝宝大多数都是过敏体质，免疫功能几乎已经紊乱，很容易反复呼吸道感染。而感染又是儿童哮喘最常见的诱发因素。如果您家的宝宝反复出现咳嗽、气急的现象，去医院拍X线胸片显示肺纹理增粗时，就要考虑到哮喘的可能性了。

16. 第一代抗过敏药物有哪些特点？

第一代抗组胺药物主要用于荨麻疹、过敏性皮炎的皮疹，过敏性鼻炎的流清鼻涕和打喷嚏。代表药物是我们所熟悉的扑尔敏。扑尔敏起效迅速可靠，细心的家长会发现在许多感冒药里都含有扑尔敏的成分。它的主要作用是减轻流鼻涕、打喷嚏的症状。扑尔敏物美价廉，唯一不好的地方就是有嗜睡作用，服用药物以后常犯困，所以孩子如果要去上学，最好就不要吃扑尔敏了。扑尔敏还有止咳效果，在一些偏远地区，药物比较缺乏，就常用扑尔敏来作为感冒咳嗽的应急药物。另外一个常用的第一代抗过敏药物就是赛庚啶，主要用于荨麻疹和人工荨麻疹。第一代抗组胺药物有一个共同的不足——维持时间短，大约只有4小时的作用。

17. 第二代抗过敏药物有什么特点？

第二代抗组胺药物较大地弥补了第一代药物持续时间短的问题，一般一天只需应用一次，而且服用之后不嗜睡。不过，凡事并不一定都那么完美，这一代药物抗过敏效果要比第一代差一些。第二代抗组胺药物主要用于过敏性鼻炎和反复的过敏性皮炎，代表药物有氯雷他定和西替利嗪，后者稍微有一点嗜睡作用。选择这类药物主要对抗的症状有：频繁打喷嚏、流清水鼻涕、流眼泪、眨眼睛，还有鼻涕倒流进嗓子之后引起的咳嗽。不同人对这两个药物的反应不同，可以尝试选择更适合自己的一种。现在越来越受到重视的抗过敏药物是白三烯拮抗剂孟鲁司特，这在本书中已经详细介绍过，主要用于过敏性鼻炎和哮喘的治疗。孟鲁司特的疗程最少是一个月。和孟鲁司特相似的一个药物是酮替芬。酮替芬也是我们常见的药物，抗过敏作用稍弱一点，嗜睡的作用多一些，维持的时间相对较短，一天需要两次服药。