肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。有些肾阳不足的人，也可能会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题。

但是问题来了，患者从来不照着书本得病！什么意思呢？

现在临床上的实际情况是，很多肾虚的亚健康人士往往肾阴虚和肾阳虚混杂在一起，有的时候还兼夹一些湿气、寒气、虚火、中寒等。比如有的人腰酸腿软、稍微一走路就腿沉，平时怕冷，吃点东西就拉肚子，平时手脚冰凉，可是一到了热的屋子里面手心脚心还容易出汗，牙龈还经常渗血，嘴里面干燥没有津液，口臭，记忆力差，早泄遗精，性功能障碍，吃饭不香，吃点凉东西还容易拉稀，脾气还急躁，眼睛平时红红的、干涩疼痛，颈椎难受，后背发硬……这都是我平时临床最常碰到的情况。你说他是阴虚吧，他还怕冷；你说他阳虚吧，他还手心出汗；阴阳俱虚吧，还稍微一吃点补药就上火，“虚不受补”，还兼有脾胃虚寒，肝气不足。碰到这种情况就应该临证组方了，根据患者的病情加减用药，而不是单纯肾阴虚用六味地黄丸，肾阳虚用金匮肾气丸了。

所以，在临床实际中，很难分清具体是肾阴虚还是肾阳虚，那种很典型的肾阴虚或者肾阳虚的患者在整个肾虚人群中的比例非常小，所以很多人问我：“大夫，我是肾阴虚还是肾阳虚啊？”这种问题很难回答。

（4）六味地黄丸的服用误区

很多广告、药商宣传一个理念：“六味地黄丸可以补肾”，于是就造成了在广大人民群众心里，好像六味地黄丸成了补肾的专用药，这种观念害人不浅啊！

①阳虚的人越吃越虚

现在很多人一听说自己肾虚，就买六味地黄丸吃，结果出现什么表现呢？有一部分人面色偏白，体质虚弱，畏寒怕冷，手脚冰凉，腰酸无力，小便频数，这都属于肾阳不足的表现，这样的人吃六味地黄丸只会把肾气弄得越来越寒。此外，许多勃起功能障碍患者，还一味地服用六味地黄丸，病症就会“雪上加霜”。

②脾胃弱的人不适宜吃

还有一类人，虽然肾阴虚但脾胃功能不好，也不适宜吃六味地黄丸。六味地黄丸是偏于补阴的药，配方中阴柔的药多一些，吃了后会妨碍消化功能，因此脾胃功能弱、消化不良者慎吃。我在临床上见到的误服六味地黄丸导致损伤的，最多的就是这一类人，以中老年人为主。这些人长期服用六味地黄丸，弄得自己脾胃虚弱，大便溏泄。因为中老年人本来脾胃功能就慢慢减弱，服用更要谨慎，长期连续服用的话，就不可取了。服用两周后如果效果不明显，可能是选药不对症，可以找一位中医大夫对身体的症状进行诊断，对症选药。