我去参加了江边市新一年的卫生工作会议。会议大概是通常模式:总结去年江边市卫生系统的工作,明确今年的工作方针与任务。卫生局局长的新年工作报告,首先讲到中央正要求地方政府配合中央宏观政策,在已经实行的赢利与非营利医院改革的基础上,进一步把“医药分离,改变医院以药养医的现象”“基本药物制度”及“药品实行统一采购和零差价销售”等等中央大方针政策,执行落实到具体改革措施上去,先行试点。江边市今年的卫生工作布局也是围绕这些核心任务展开,并公布了四家试点公立医院的名单。“山雨欲来风满楼”,使会场的气氛显得很严峻。参加了这个会议,我感觉中国医药市场的大转型期正在到来……
会后回到医院,卢教授给我弄过来的江边医学院附一医院管理制度,是一套全本。我一翻看,关于疾控预防、传染病申报、手术室消毒等等许多制度都是固定模板,都可以照抄照搬;其余像住院部管理制度、门诊部管理制度、护理部管理制度、夜班制度等等,我就觉得不完全适应我们这等小医院,我们无法达到省级大医院那种严格与高标准的要求,只能因地制宜。比如,目前德天医院没有几个住院病人,病床的空置率高达百分之八十,人员岗位安排上根本设置不了一套专门人马;又比如,我们的专家教授们都是大医院退休返聘过来的,六十五岁以上的就有十几位,管理制度上我也得考虑到一些特殊照顾等的诸多因素,采取宽严相济的灵活措施。刚刚发生过的“吃饭制度”问题,就是一个典型例子。
接连几天的工作,我都忙于各种制度的起草。下午上班的时候,案头的电话兼传真机“嘟嘟”响了几下后,缓缓吐出来一纸传真件。我拿起一看,是市卫生局发过来的《关于江边市卫生机构大检查整顿》的文件通知。细看检查内容,全面涉及医院各科室的审批情况、各种制度的完善、病案质量、药品质量、卫生消毒情况、医疗废物废水处理、医疗垃圾处置、医务人员资格证、处方规范等方方面面,时间是4月份;关于年检最终审评处理,文件上申明如果达不要求,则要根据情况,对医疗机构实施整改、罚款及吊销卫生机构许可证的处分。我心头一紧,一时怵头:今天是3月9日了,距检查仅有二十余天的时间,眼下医院的料摊子迎检,十有八九是通不过的,会出大问题的。而且,据我以前从业的记忆,医疗卫生检查可不同于其他一般检查那么流于形式,通常是比较严厉的。怎么办?我手头拿着传真件,心里有些紧张。我首先想起向卢院长打电话汇报,向他请求怎么办?转念一想又觉不妥:卢院长再三申明要我主持全面工作,我却一遇到事情就找他,便是缺乏担当和自主管理能力的表现。这事情,我寻思还是自己先拿主意,然后等卢院长来医院,再顺便向他做汇报比较合适。但“迎检”工作如何下手呢?又一时茫然。一个人的办公室很自在,没事时候,我就移眼看一看窗外喧闹的街市的风景,是一种放松和调节。街面风景固定不变,但车水马龙,人行百态是一副流动的画面。我再推开窗扇,清风习习地传进屋来,拂着虚空的头脑很有几分清爽,心情也便平静了许多。忽而生出了一个想法:赶快召一个中层干部会议,集合民意商讨对策。我便拿了文件找到老秦,让他过目。老秦也表现得紧张无措。我便要他马上去通知中层干部开会,讨论“迎检”工作的布置。这其实也是有意向他表明:院长仍把他放在领导岗位上,希望他只极支持我的工作。
老秦扭头对我说:“这通知开业务会呢,本来是医务科长的事情。”
“现在班子还没摆清,就暂且劳你大驾吧。”我拍了拍他的肩头说,希望肢体语言更能够充分表示我对他兄弟般的亲热。