选择性缄默症（SelectiveMutism）是焦虑障碍症的一种，在儿童期发病，在某些场合会影响到孩子，使之说话不流畅，而在另外一些场合则可能会完全闭口不言。该病症状在儿童出生学会说话后不久就可能出现，也可能是短暂发病，比如开始上学或者去医院的时候，但该症状很少会在孩子整个十几年校园生活中持续发展。

有此症状的儿童一般表现是不跟老师说话，有时和同伴在一起也一言不发，但会和小朋友进行一些无声的交流。还有一些其他后果，比如他们的表现会影响到家里其他成员。一般来说，这些孩子没有认识自我身份的问题，在家里也会和家人、朋友自由交谈。在学校里，如果是在不需要语言交流的环境下学习的内容，这些孩子可以取得与同龄人同样的进步，没有障碍。

选择性缄默症的症结是，在某些特殊的社交场合，比如在学校、和同伴或老师在一起时，患儿不能说话，但是在一些熟悉的环境里，他们交谈起来没有丝毫问题。

患有这种病症的儿童一般有以下特征。

●他们焦虑的时候不能直视你——他们可能会把脸转向一边，好像故意忽视你的存在。你也许会以为他们不友好，但其实他们不是这个意思——他们只是无法回答。

●他们焦虑的时候不会微笑，或者看上去面无表情。一般在学校里他们会比较容易焦虑，这导致他们不会微笑、大笑或表达他们的真实情感。

●当他们焦虑时他们会动得很快，动作有些怪异，如果他们觉得有人看着自己，也会有这样的行为。

●对接待处人员很难展开回答，也不能打招呼、说“再见”或者“谢谢”——这些会让对方觉得孩子不礼貌，其实这不是他们的本意。

●对一个问题的反应很慢，过好半天才回答。

●如果在说话时感到有压力，会更加焦虑。

●比一般人更易焦虑。

●情感上非常敏感。

●身体上也非常敏感，噪音、气味、触摸和人群都会造成他们精神紧张。

●对他人的反应也很敏感，他们可能会误读人们对他们的反应。

●他们发现表达自己的情感很难，因为这样做让他们感到痛苦。

（摘自“选择性缄默症研究中心”www.selectivemutism.co.uk）