医疗保障覆盖的范围越来越广，医疗保障应是全民之福。

嘉宾刘国恩：在计划经济中，很多贪污浪费和徇私不断产生。当把权力和钱都给一个机构的时候，我们得到的结果与我们的预期是差很远的。那么在医疗服务上，如何解决信息不对称问题？个人没有办法和医院、医生博弈，我看一次病你要宰我，易如反掌。你宰了我，无非损失一个消费者，而且我无法和你谈判，因为我不是专家、不是学者也不是医生，也没有谈判的时间和空间。如果把个人问题能够扩展到人群层面上，我们就不是一个人，而是一百万人、一千万人、一亿人，是十三亿中国人。通过建立全面的医疗保障，我们把个人问题升级到人群问题，我们谈的是代表人群的保障计划和医疗保障机构，和公方谈判，我们的力度就大了。我们有时间、有空间，还有专业化的队伍，可以提前安排。

老百姓和医生、医院之间的博弈变成了医疗保险机构与医生、医院博弈的时候，个人承担的风险就小多了。我来看病，我不需要交钱或者我只交我的部分，医保买了大头，你给我做什么工作不做什么工作，由医保机构来谈判。风险全部从个人头上上升到集团人群的基础上，这就是现代医疗保险的精华所在。

2009年8月，卫生部、发改委等九部门联合印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，基本药物制度将在未来数年内在全国推开。从《关于建立国家基本药物制度的实施意见》中，国家对基本药物的定义是：适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。而国家基本药物制度则是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理。目前我国已经上市的药品超过16万种，此次基本药物目录共挑选出了307种。

2009年中国每个省份要在30％的政府建立的基层医疗卫生机构实施基本药物制度。到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

基本药物制度是解决“看病贵”危机的第一道安全阀。滥用药物已成为当前医疗领域的很大问题，而基本药物制度可以给老百姓吃定心丸，告诉他们哪些药物是质量合格、对症治病的。药品有得用，用得起，用得上，才是惠及老百姓。

嘉宾刘国恩：所谓基本药物政策或者基本药物目录，需要做的工作是从成千上万种药品中选择出安全、有效、方便或者说价廉物美的药品。根据世界卫生组织、在国际上很多发展中以及不发达国家的实践，选出来的药品有三百到七八百种。中国现在有上万种产品，我们要从成千上万种产品中挑选出真正符合遴选标准的药品。这个工作是非常艰巨的，也是非常复杂的。

现在来看，基本药物目录的建设主要是解决两个问题，第一个是解决临床的合理用药问题，叫安全有效。第二个是要解决药品使用的时候，过度的浪费或者成本的虚高。

过去挑选药物目录的方法，是把具有医学背景的专家请到有关部门来，根据他们自己经验性的判断进行选择。例如，治胃病大概有多少种药，哪些药是安全、有效、价廉的，主观的程度较大。但是，专家队伍有没有足够的知识，专家挑选所基于的数据库在哪儿，有没有科学性和权威性？