肺与脾

中医有“宗气”（又称肺气）之说，顾名思义，宗气就是主要的、根本的气，《灵枢?五味》说：“出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入。”宗气是由脾将水谷的精气输于肺，与肺吸入的精气相结合而成。宗气的强弱与脾的运化有关，如果因为由脾虚影响到肺时，可见饭量小、大便不成形、咳嗽等症。痰是一种常见症状，西医一般“归罪”于肺，但中医往往从脾上找原因，“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，这也体现脾与肺的关系。

脾与肾

脾怎样才能发挥运化作用？需要借助于肾阳，也就是肾的阳气，如果肾阳不足，可使脾阳虚弱，运化失常，有的人吃东西比别人更难消化，中医往往把脾和肾综合起来分析。反过来说，如果脾阳虚衰，也会导致肾阳不足，出现腹胀、消化不良、大便溏泄或浮肿、腹水等肾虚症状，治疗必须用健脾补肾的方法。

肺与肾

两个脏器与“水”和“气”相关。肺主肃降，使水液往下归于肾；肾主水液，经蒸化，使水中之清气上归于肺，依靠脾阳的运化，共同完成水液代谢的功能。肺、脾、肾三脏，一脏功能失调，均可引发水肿。另外，肺主呼吸，肾主纳气，两脏有协同维持人体气机出入升降的功能。

以上所描述的，五脏之间一个简易关系“图谱”，掌握这些关系，有助于我们认识自己疾病的根源，也对我们了解中医的思维方式有很大帮助。

五脏六腑相呼应　关联密切互依存

认识脏腑的关系，可以从宏观和微观两个层面入手。

从宏观方面看，六腑和五脏互为表里。六腑为表，五脏为里。脏可以行气于腑，协助腑的功能；而腑也能行精于脏，使脏得精气而藏之。也可以通俗地说，当病在六腑时，就比较浅、比较轻，当病在五脏时，病就相对比较深、比较重。

从微观方面看，六腑和五脏具有相互的对应关系。我们经常用一个词――心肠，说一个人热心肠，心肠软，或者心肠狠毒、黑心肠等等，这个心和肠是对应的，不过要注意，肠有小肠和大肠，这里与心对应的是小肠。我们还经常用一个词叫“肝胆相照”，这肝和胆是对应的；我们在本章开篇的时候说了脾胃这个词，脾和胃是对应的。接下来的两组对应的脏腑是：肺对应大肠，肾对应膀胱。

六腑中的三焦比较特别，既可以说三焦对应五脏，也可以说三焦不对应五脏。三焦不是一个独立的器官，而是指人体部位的划分横膈以上为上焦，包括心、肺；横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃，脐以下为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀胱等。

我们说六腑中的小肠、胆、胃、大肠、膀胱与五脏存在一一对应的关系，那么，这种对应意味着什么呢？我们可以逐一展开看一看。

1.小肠对应心

心是人体血液循环的动力，血液通过心脏的搏动而输送到全身，心血的盛衰都可以从脉搏上反映出来；小肠位于腹腔，通过胃消化后的饮食水谷进入小肠，进行进一步消化，吸收其中的营养，排除其糟粕。小肠有了问题就会出现消化吸收功能障碍，大小便异常，如腹痛、腹泻、少尿等症状。

心与小肠互属表里，小肠属表，心属里。心之阳气下降于小肠，能够帮助小肠区别食物中的精华和糟粕。如果心火过盛，可移热于小肠，出现小便短赤、灼痛、尿血等症状，反之，小肠有热，也可引起心火亢盛，出现心中烦热、面红、口舌生疮等症状。