■ 现状细分析

与年轻产妇相比，30几岁女人怀孕、生产的危险性要高许多，所以在怀孕期间，除了要做好平常的各种例行产检外，产妇还必须做一些有针对性的检查，以确保母子平安。

■ 专家来支招

30几岁产妇必做的四大检查：

①绒毛膜取样（怀孕第9～12周）

绒毛细胞检查是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术。检查时，用一根细长的塑料管或金属管，从孕妇的子宫口进入，沿子宫壁入内，吸取少量的绒毛，然后进行细胞学检查。检查的最佳时间是在怀孕40～70天时，因为那时候胚泡周围布满了绒毛，它比其他检查的最佳时间要早，意义也就要大得多。目前，这项检查的主要目的是了解胎儿的性别和检查染色体是否异常，这项检查的准确性很高，近年来国内已开始逐步推广使用。从近几年的情况来看，这一检查对孕妇没有不良影响，孩子出生后，也未发现有任何异常情况。因此，绒毛细胞检查是一种较为安全的产前诊断技术。

②胎儿颈部透明带（怀孕第11～14周）

胎儿颈部后方皮下积水的空隙在超声波扫描时会呈现出透明的带状就是胎儿颈部透明带。测量皮肤和软组织之间的最大空隙厚度就是测量胎儿颈部透明带。绝大多数正常胎儿在检查时都可看到这一透明带，染色体异常的胎儿，其颈部透明带要比正常胎儿的厚一些。

通过超声波了解胎儿颈部后方的皮下积水空隙可测量出皮肤和软组织间的空隙厚度。有染色体异常或先天性畸形的胎儿，其颈部透明带会明显增厚。这一检查还可用于早期筛查唐氏症，但是，其筛查值并不是百分百准确的，可靠性不高。

③母血唐氏征筛查（怀孕第14～18周）

唐氏综合征，俗称先天性痴呆。这是一种最常见的染色体疾病，患唐氏综合征的新生儿比例大约是750:1，也就是750个中就有一个。患有唐氏综合征的人有严重的智力障碍，生活也不能自理，而且还有复杂的心血管疾病，这种病人需要家人的长期照顾，会给家庭带来极大的精神及经济负担。唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以，不管是身体较弱的产妇还是健康的产妇，都有可能会生出“唐氏儿”。而且，随着孕妇年龄的增长，生唐氏儿的几率也会越高，也就是说高龄产妇生出“唐氏儿”的几率更高。

母血唐氏征筛查是抽血检验母血中甲胎蛋白和人类绒毛膜促性腺激素，根据此二者算出胎儿为“唐氏儿”的比率，再针对高危人群安排做羊膜腔穿刺检查。唐氏综合征是常见的胎儿染色体异常，可以通过此筛查及早发现，及时进行处理。

④羊膜腔穿刺（怀孕第16～18周）

此项检查是用于确诊胎儿是否有神经管缺陷、染色体异常，以及一些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。羊膜腔穿刺是用穿刺针穿过孕妇的腹壁，在宫腔内吸出少量羊水，然后进行羊水细胞和生物化学方面的检查。

很多孕妇对于这项检查有些不放心，因为这项检查看似很危险，她们怕会影响到胎儿或引起流产，因此很多孕妇都不愿意做这项检查。实际上，孕妇们完全没有必要担心。因为目前在我国，羊膜腔穿刺的产前诊断技术已经十分成熟和安全，不会对胎儿有影响，也不会引起流产。如果做例行检查时医生建议做羊膜腔穿刺检查，那是怀疑胎儿有异常情况，比起穿刺可能造成的危险性，生出异常儿的危险性更不容小视，孕妇需权衡利弊得失，理智地接受医生的建议。