“一放就乱，一管就死”的状况，改革初期中国许多行业都经历过，包括医药市场形成的前期，这是政府在不断推进改革的过程中，逐渐掌握和把握的一门“艺术”。

20 军队式“国家医生队伍”

然而，在医改方案起草与解读中，最有话语权的，是官员和专家，特别是若干参与“不同版本”起草的专家。医改议题讨论得很热烈的时候，专家教授们纷纷出来献计献策，品头论足。其中特别活跃、也是最早出名的一个美女教授，就是北大的李玲。

李玲女士曾留学海外，在美国一所二流大学读了个经济学博士学位。2003年海归之后，到北大当了教授——那时仇和们的宿迁医改已基本完成。据说她长于中外医疗卫生体制比较，颇有造诣。卫生部聘请此人当上了顾问。

如果说，于丹开百家讲坛，出名走的是“群众路线”，得到广大观众认可的话；李玲的“迅速蹿红”，是因为受卫生部门推荐，2006年进中南海给中央政治局常委作过医改报告，走的是“上层路线”。李玲给政治局常委作报告消息见报后，起初业内还不太知道何方大师，纷纷打听来历。由于医改是全社会关注热点，李教授也随之声名鹊起。在一些有关医改的高层论坛上，介绍李教授的身份资历，都把给中央常委作医改讲座放在最突出的位置，似乎成了中央领导的老师，“大学士”级的学者了。

李教授受“雇”于卫生部，作为顾问来说，她的确尽力尽责。坚定不移的主张财政保“供方”，提出新医改中财政要走“先医之路”，并认为，国家要像养军队一样“养医”，养医院和医生；再有多余的溢出资金，可用来“保需方”，即补贴给老百姓，充实新农合和城镇医保。

这依据是，在香港凤凰卫视做节目时，李玲引用了温家宝总理在四川汶川大地震抗灾时，对克服重重困难向灾区开进的部队说过的一句话：“是人民养育你们，你们看着办吧！”李玲把温总理的“人民养育”，解释成国家养军，再引申为国家要养医。“只有国家养医、财政养医，才能要求医生不拿回扣、要有职业道德”，才能在国家需要医疗卫生队伍时说：“你们看着办吧！”

真是岂有此理！

如果道德职业道德、社会公共和公益事业、政府部门的代言，均以集团个人是否受益为前提，鼓励放胆追逐利益有理，那无疑将会击穿社会道德与秩序的底线！

军队是国家的军队，是保卫国家安全的钢铁支柱，军队也是国家主权的象征。铁打的营盘流水的兵。我国实行的是义务兵役制，人人都有参军保卫祖国的义务，士兵的生活津贴很低。我国至今也没有实行军队职业化。而医生是职业，能像军队一样高度军事化吗？

人民养育军队与李玲提出的“国家养医”，有很大的区别，只有智力出了毛病的人才进行如此类比。

历史上，大抵如同李教授所说“国家养医”相似的养军，是宋代。宋太祖赵匡胤认为，只有养兵一法才是长治久安之道，他的原话是“可以利百代者，唯养兵也”。（《嵩山文集》卷1）当然李玲没有宋太祖的智慧，否则她会文绉绉地说，“可以利百姓者，唯养医也。”

在宋代，凡入了军籍的，衣食无忧，也不准再做别的，国家由财政保障，直至扛不动枪了，还要给他们军饷，军人没有转业退伍一说。中央军就是禁军，按购买力估算，每年人均的军饷军粮大抵相当于人民币1万元，一家人在城镇里维持温饱也差不多了。地方军要少一些，大约每人每年军饷军粮6000元，这还不包括战时后勤保障、组织动员、运兵调防以及奖励犒赏等。如此这般养军，士兵倒不滋事扰民了。但帝国吃军饷的人很多，军队人数从太祖时的37万人，猛增到宋仁宗登基前的140万人，战斗力却每况愈下。（注3）

改革开放以来，中国走精兵之路，这些年来多次进行了裁军，现役军人200多万人。

而中国医生护士、医院技术和管理人员近年来不断增加，现总数约500万人多。2008年春天的“两会”期间，新任卫生部部长陈竺在谈到医改时，说过一段著名的话：“医生的社会地位要得到尊重，而且这种尊重是在人格上，也是在收入上。”