谨防乳头破裂

新手妈妈第一次给宝宝哺乳时，稍不注意就会造成乳头破裂。

造成乳头破裂的原因主要是因为妈妈哺喂方法不正确，只让宝宝浅浅地含住乳头，而没有完全含住乳晕，这样一来，宝宝为了吃到奶，就会用牙床竭力咬住乳头吸吮，时间一长，妈妈的乳头就开始出现疼痛。在下次喂奶时，妈妈因为乳头疼痛会本能地向后躲，这样宝宝所含到的乳头部分更少，宝宝会更加拼尽全力吸吮、牵拉，致使乳头遭到更强烈的吸伤或咬伤，形成一种恶性循环。许多新手妈妈就是因为这个原因才被迫放弃母乳喂养的，这实在令人惋惜。

如果已出现乳头破裂，可以按照以下办法进行哺乳：

多数情况下，乳头破裂出现在一侧，哺乳时，先让新生儿吸吮患侧乳房3～4分钟，然后再换健侧乳房吸吮10分钟左右，最后，再让新生儿吸吮患侧乳房4～5分钟。如果母乳充盈的话，吸完健侧乳房新生儿就能吃饱。则可停吸1～2天患侧乳房，使破裂的乳头得到休息而自愈。如果乳头破裂实在严重，也可把乳汁挤出来喂新生儿，千万不能因此而放弃母乳喂养。破裂的乳头千万不要用酒精消毒，但可用脱脂棉蘸点低浓度的消毒水，轻轻擦一下伤口。也不要捂着、盖着，让其暴露，这样伤口更容易愈合。

怎样使奶水多起来

新手妈妈产后如果发现自己奶水少，先不要着急，更不要失去信心，应积极寻求解决的办法。

一是勤哺喂。让婴儿吸吮是促进母乳分泌的最佳方法。哺喂时，妈妈要专心致志、平心静气，除了喂奶就是休息，每次喂奶的时间尽可能地长一些，即使睡着了，妈妈也要轻轻地把他唤醒，鼓励宝宝吃奶，因为爱犯困是宝宝的一个特点。

二是保证充足的睡眠和休息。睡眠能够促进产妇乳汁分泌量的增加。与宝宝做些亲子互动游戏，听歌、看画册等，都有利于奶水的增加。

三是营养均衡。产妇要尽可能吃不同营养成分的天然食物，不偏食，不挑食，还要吃容易消化和吸收的食物。

四是两乳轮换喂。每次喂奶，两乳要轮换2～3次，这样既可同时刺激两乳奶水分泌，又可通过变换体位增加宝宝吃奶的兴趣，保证宝宝吃到充足的奶水。

五是吃催奶食物。民间有许多偏方、验方可达到催奶的效果，如猪蹄汤、鲫鱼汤、公鸡汤、紫菜海带汤等。食物催奶不明显时，才考虑药物催奶。

奶水少时怎样哺喂

如果新手妈妈尝试了很多办法都没使奶水多起来，而且新生儿宝宝体重不但没增加，一周以后反而轻了200多克，就不得不考虑给新生儿加用牛奶了，虽然这对母婴双方，特别是对宝宝是一大损失，但总比宝宝日夜哭闹，生长迟缓要好。但应注意加用的方法。

一是母乳和配方奶交替喂养时，奶瓶奶嘴不要开得太大，因为新生儿感到吃配方奶要比吃母乳省劲儿后，以后就对出乳少的母乳没兴趣了。

二是把母乳尽可能留在深夜和清晨，因为这段时间最犯困，如果给宝宝吃配方奶，妈妈或者爸爸就得起来冲奶，特别是在寒冷的冬季，不但容易着凉，而且还影响休息。深夜用母乳喂养就方便多了。

三是奶水攒足了一次喂饱。如果觉得奶水不够宝宝一次吃饱，最好攒足了再喂，尽可能避免宝宝吃上两口奶水就没了，马上又得冲配方奶，一会儿吃乳汁、一会儿喝配方奶，这样会影响宝宝的食欲，对消化也不好。

如果妈妈的奶水确实越来越少，连一次的量都达不到，而且妈妈时时为此焦虑苦恼，就应放弃母乳喂养，改用人工喂养。虽然母乳喂养有着得天独厚的优势，但人工喂养也不失为一个权宜之策。

从某种意义上说，人工喂养要比混合喂养要好。一是减少新生儿宝宝拉肚子的可能，二是不影响宝宝的食欲，三是妈妈不必为奶水少而焦虑，四是便于掌握宝宝吃奶的量。

什么情况下不宜母乳喂养

当宝宝或妈妈身体出现了问题时，有些情况就不宜母乳喂养了。

妈妈生病

妈妈如果身体有病，哺乳势必会增加妈妈的负担，使疾病加重，而且有些药物都可在乳汁中分泌出来，如果妈妈长期服用，可使宝宝发生药物中毒。患传染病的妈妈，还可通过哺乳将疾病传染给宝宝。因此，妈妈有病或吃药时不应哺乳。一般来说，妈妈患下列疾病或特殊状况时不宜喂奶：

急性病：患急性传染病、乳房感染、乳房手术未愈等病症者，不宜给宝宝哺乳。但需每隔3～4小时挤奶一次，以免奶汁减少回奶，以便疾病痊愈后继续给宝宝喂奶。

慢性病：如患活动性肺结核、迁延型和慢性肝炎、严重心脏病、肾脏病、严重贫血、红斑狼疮、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病、艾滋病，其他职业病和精神病等疾患时，不宜给宝宝喂奶。

乳头皲裂：当乳头皲裂时，可以挤奶后用小匙哺喂。生奶疖时，有病的一侧不要给宝宝喂奶，也需按时挤出奶汁。

总之，是否继续哺乳，应当从宝宝的营养和安全以及妈妈的身体和心理上的负担两者结合起来慎重考虑，权衡利弊，做出合理的选择。

宝宝生病

尽管妈妈的乳汁是宝宝最好的营养品，但有些宝宝却由于某种原因无缘享受，这也是没办法的事。宝宝患如下疾病不宜吃奶：

氨基酸代谢异常：主要侵犯神经系统，病症就是智力低下（苯酮尿症就是其中的一种）。新生儿出生时正常，生后数月可出现呕吐、易激惹、生长迟缓的现象。有特殊体征：气味异常，尿、汗液有发霉味，皮肤干燥、毛发颜色浅淡。有25%的患儿有癫痫发作，患儿呈现异常哭闹，是因为继续常规喂母乳或牛乳，使患儿体内苯丙氨酸浓度过高。

乳糖不耐受综合征：由于患儿体内缺乏乳糖酶，导致乳糖不能被人体消化。如果吃母乳和牛奶就会引起腹泻，时间长了直接影响宝宝的生长发育，而且还可造成免疫力低下，引发反复感染。

这类患儿出生时正常，症状仅发生于喂奶之后，而且母乳较牛乳严重，因为母乳乳糖含量比牛乳高。患儿首先出现呕吐、拒食、不安、腹泻等症状，严重者出现肝脾肿大、黄疸、肌张力低下。

如果继续摄入乳糖，可出现肝硬化、低血糖、营养不良等现象。在新生儿期可出现白内障、体格发育和智力发育障碍逐渐明显。

母乳性黄疸：顾名思义，就是因吃母乳而发生黄疸，但这并不是说，母乳就不能吃了，其实不然，停母乳只是短时间的，一般在48小时就可恢复母乳喂养，如果恢复以后，新生儿黄疸又加重了，那么，可再停喂1～2天。这样反复两三次，新生儿就不会因吃母乳而出现黄疸了。

乳类选择

市场上琳琅满目的婴儿奶粉很多，妈妈在选择的时候，最好先咨询一下专业人士，看自己的宝宝吃什么样的奶粉为好，这样对宝宝的生长发育有好处。

婴儿奶粉：婴儿奶粉是以牛奶为主要原料，应用营养互补原理，从大豆中提取大豆蛋白和油脂来弥补牛奶中酪蛋白含量高不易消化的缺点，补充了滋养性单糖，增加了维生素D和铁剂，比较适合1岁内的宝宝食用。

配方奶：营养学家根据母乳的营养成分，重新调整搭配奶粉中酪蛋白与乳清蛋白、饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比例，除去了部分矿物盐的含量，加入适量的营养素，包括各种必需的维生素、乳糖、精炼植物油等物质。适合喂养1岁以内的宝宝。

甜奶粉：甜奶粉含糖量较高，每100克甜奶粉含糖50多克。虽保持了牛奶的原有成分，但含糖量高，不易消化，容易造成婴儿对甜食的依赖，给添加辅食造成了困难。

淡奶粉：淡奶粉含糖量较甜奶粉低，每100克含糖35克。其成分和甜奶粉基本一样。淡奶粉不太适合婴儿喂养，因为里面酪蛋白含量较高，不易消化。

鲜牛奶：鲜牛奶含有丰富的钙和充足的蛋白质，比母乳高出约3倍。但鲜牛奶中的蛋白质有80％是酪蛋白，酪蛋白在胃中遇到酸性胃液后，很容易结成较大的乳凝块，不易消化吸收。而且鲜牛奶中的许多蛋白质对人体是没有用的，而必需的蛋白质反而不足，对于1岁以内的婴儿，特别是对新生儿来说，过多的钙和蛋白质都会引起肾脏负担。但鲜牛奶适合1岁以上的幼儿食用。

在选择奶粉时还要注意以下几点：

包装要完好无损，不透气；

包装袋上要注明生产日期、生产批号、保存期限，保存期限最好是用钢印打出的，没有涂改嫌疑。

奶粉外观应是微黄色粉末，颗粒均匀一致，没有结块，闻之有清香味，用温开水冲调后，溶解完全，静置后没有沉淀物，奶粉和水无分离现象。

如何喂新生儿吃配方奶

喂奶工具的配置及消毒

在用配方奶喂养新生儿时，喂奶工具都要严格进行消毒。

奶瓶、奶嘴。奶瓶、奶嘴是喂奶时不可缺少的工具。为了新生儿的健康，必须要在每次吃奶前后将奶瓶、奶嘴先用一把小刷子洗刷干净，然后消毒。

奶锅。奶锅不宜过大，以每次能煮1.5千克的牛奶为宜，材质应选不锈钢的为佳。煮奶前，一定要认真、仔细地进行消毒，包括手柄。

消毒时可以采用以下方法：

煮沸消毒法。将奶瓶和其他喂奶工具放入一口深锅中，使工具完全浸在水中，然后煮沸10～15分钟。

消毒剂消毒。将奶瓶和其他喂奶工具放入一个大的容器中，加水盖过其高度，放入消毒剂(固体或液体均可)，然后浸泡30分钟。

蒸汽消毒机消毒。这是一种电动设备，只需加入水就可产生足够的蒸汽来为奶瓶消毒，大约需要10分钟。

微波消毒装置。这是一种特别设计的、可放入微波炉的蒸汽装置。消毒大约需要5分钟。但使用前必须先确定奶瓶和其他工具可以用微波消毒时，方可运用。

如何调配配方奶

尽管将喂奶工具进行了消毒，但如果在调配配方奶过程中不注意，同样有被细菌和病毒污染的可能。一般来说，配方奶中不含细菌。

最常见的污染途径，一是调配者手上有细菌，致使细菌混入奶中。二是苍蝇、蟑螂等害虫落到奶瓶、奶嘴或开罐的奶粉之中。三是擦奶瓶奶嘴的抹布上有细菌。为了掐断污染途径，调配奶粉之前，妈妈必须把手洗干净；奶瓶、奶嘴消毒后不要用抹布擦干；消灭苍蝇、蟑螂等害虫。

配方奶的包装上有说明，按说明调配。具体方法如下：

准备好调配所需要的一切工具：奶瓶、奶嘴和杯子、塑料刀、配方奶粉罐中的有刻度的勺子、漏斗、水壶等等。

将适量的经冷却处理的沸水(每次调配完几瓶配方奶后，就将暖瓶灌满)倒入经过消毒的奶瓶中。

用带刻度的勺子取精确份量的配方奶粉，使奶粉的表面与勺齐平。

将奶粉倒入水中，盖上奶瓶的瓶盖，充分晃动瓶身，直到奶粉全部溶解。

为新生儿喂配方奶的步骤和方法

调好配方奶后就要给宝宝喂奶了，爱抚是喂奶的第一步。

喂奶前，妈妈要先将宝宝轻柔地抱起，解开或掀起上衣，让宝宝贴近妈妈的胸，让宝宝和妈妈充分享受肌肤之亲。妈妈要望着宝宝的眼睛，在用奶瓶喂宝宝之前，轻柔地和宝宝说话、微笑，这些都有助于增进宝宝和妈妈之间的感情。

热好的配方奶在喂宝宝之前，先滴几滴在你的手腕内侧处试试温度，确保奶温热，但不要太烫。

喂奶时注意保持奶瓶倾斜，让奶嘴中充满奶，这样宝宝就不会吸到空气了。让宝宝在妈妈的怀抱里稍稍倾斜。如果让宝宝平躺着，会造成吞咽困难，甚至可能被呛着。

当宝宝吃够了奶以后，妈妈要将宝宝放在肩膀上，轻轻地拍拍宝宝的背部，帮助宝宝打嗝。

千万不要在没人照看的情况下，将奶瓶留在宝宝嘴里。因为可能会呛着宝宝。

通过“五看”来判别哺乳量

宝宝的奶量够不够是爸爸妈妈最关心的问题，一般情况下，满足下列情形就表示哺乳量适宜：

一看哺乳次数。出生前1～2个月每天需要吃8～10次，3月龄时间每天至少要吃8次。

二看排泄。每天换6～8块以上湿尿布，期间有2～3次软大便。

三看睡眠。能够安静入睡4个小时左右。

四看体重。每星期平均增加体重150～170克，3个月时则为200克左右。

五看吃奶神情。宝宝饿了时，一旦含住奶头，就迫不及待地吸吮，即使周围有响动也很难吸引他；宝宝吃饱了时，吸奶就会漫不经心，甚至吃吃停停，稍有动静就回转头寻找。

专家提醒

对刚生完宝宝的新手妈妈来说，头一件，也是最重要的一件事就是——给宝宝喂奶。世界卫生组织（WHO）在母乳喂养条例中明确规定，新生儿出生后，应立即放在母亲胸部进行皮肤接触。不必考虑妈妈出不出奶，新生儿能不能吃奶，新生儿出生30分钟后开始喂奶。不能因为新生儿不吃奶而只喂糖水，3天内不能因为妈妈不出奶，而改用牛奶喂养。

事实证明，新生儿一生下来就有一种本能，如果将其抱到妈妈怀中，他就会顺利找到乳头，并能正确吸吮。如果新生儿生下后没有立即接触妈妈的皮肤和乳头，日后可能会有吃奶方面的问题发生。

新手妈妈奶水的多与少，在产后最初的几天还看不出来，许多新手妈妈第1周奶水很少，可从第2周开始奶水就充盈起来。而且奶水多与少，也存在个体差异，有的妈妈由于先天性乳腺发育不良，产后乳汁分泌就少。另外，奶水的多与少也与年龄有关，30岁以上的产妇，无论如何努力也存在奶水不足的问题。

哺乳期间妈妈严禁服用的药物：四环素：四环素在人乳中的浓度可高于血液的5倍多，能损害宝宝的牙龈和骨骼发育。氨茶碱：氨茶碱分布于乳汁中的药量，可达乳母用药量的4％。苯茚二酮：苯茚二酮可导致宝宝出血。氯霉素：氯霉素可使宝宝发生骨髓抑制。异烟肼：其乙酰化代谢物，可引起宝宝肝中毒。放射性诊断药物：进入乳汁中的药物可影响宝宝健康。其他：妈妈若吸收高脂溶性的滴滴涕、卤二苯双三氯酚、四氢大麻酚等药量较多时，也可引起宝宝药物中毒。