白细胞反应抽血测试

这是我在2009年8月，到美国参加自然医学医师年会时，才确定的一种最新的食物过敏检测法。据统计，这个测试比前述的IgE、IgG更加准确，因为IgE和IgG的检测法，是看抗体和过敏原的反应，而这些反应最后还是叫白细胞来参与作战，那为何不直接观测白细胞的变化呢？这个测试就是在这样的理念之下发展出来的。

这个测试是把两百种过敏原或食品添加剂，个别加入受试者的血液当中，借由复杂的电子仪器，使用库尔特方法（Coulter Method）读取，看看白细胞的尺寸与数目的变化。这个检测的基本概念和皮肤扎刺测试颇为类似，但皮肤扎刺是将过敏原接触皮肤，看看皮肤的变化，而这个检测是将过敏原直接和白细胞接触，看白细胞的变化，因此最能反映血液和组织中的真实现象。目前许多研究证实，把这种检测法所测出的过敏原避开，94％以上的过敏患者，症状可得到缓解。这个测试弥补了IgE和IgG检测的不足之处，例如细胞激素（Cytokine）、与抗体无关的Ⅳ型过敏反应、毒素、食品添加剂，在这种检测当中，都不再是漏网之鱼。

低敏食物＋食物挑战法（Elimination Diet & Food Challenge）

要找出对我们影响较大的慢性食物过敏，还有一种方法，那就是“低敏食物＋食物挑战”法，这种方法虽然不需要抽血，而且几乎不花钱，但复杂度较高，耗时较久。

这种检测方式共分成两个阶段，第一个阶段是“低敏饮食”，3个星期内只吃不易过敏的食物，避开第36页的“台湾十大慢性食物过敏原”。3个星期后，你将会发现身体的过敏反应降了下来，人也清爽、舒服多了。短短3个星期后，很多人的过敏症状包括鼻炎、皮肤病、气喘甚至都好了。但此时，检测还没结束。

这时，我们的“压抑型Ｔ细胞”会慢慢退居幕后，如果我们突然间再吃到过敏原，身体会怎样？因为压抑型Ｔ细胞“在家睡觉”，所以，一旦吃到过敏原，即使是慢性过敏，也会突然变得很快、很鲜明，因为压抑型T细胞来不及出来压抑。

所以，接下来要进行的第二阶段，就是“食物挑战”。此阶段的任务，是将原先避开的十大过敏原食物，一样一样慢慢吃，但一次只试一种食物。例如，第一天先喝牛奶，摄取量可以稍微多一些，看看身体是否出现不舒服的反应。如果一两天内出现了剧烈的反应，那么可以断定，牛奶是过敏原；反之，如果两天之后，还没有反应的话，就可以排除牛奶这个过敏原。

等到第一个食物的过敏反应都解除后，才可以再进行第二种食物的挑战。就这样，一种一种食物慢慢测试，你就可以确定身体会对哪些食物过敏，以及过敏程度的高低。当然，也有一种可能是，会引起你过敏的食物，可能不在这十大过敏原中，这样一来，你只好从头开始了。

最后，要特别提醒，当你在进行食物挑战的时候，如果出现了激烈的反应，可以用维生素Ｃ加生物类黄酮缓解症状，严重时加槲黄素或野生玫瑰花瓣萃取物（详见第166页），如果真的严重到呼吸困难，为了避免休克，就要马上打肾上腺素（Epi Pen），或送医急救。

由于这种方法可以将所有的急性与慢性、Ⅰ～Ⅳ型的过敏反应一网打尽，可说是全世界目前最精准、最不受质疑的食物过敏测试，但是却也是最难身体力行的。比较折中的办法，是先作白细胞反应抽血测试或IgG抽血测试，把测试报告上的过敏原避开3周不吃，再来作食物挑战。很多人会发现这样结合两种测试，就方便多了，而且准确度最高，比蒙着眼睛避开十大过敏原有效率多了。

如前一页表格所示，过敏反应可分成四型：Ⅰ、Ⅱ型为立即反应，也就是我们常说的急性过敏，例如：闻到花粉，鼻子马上就打喷嚏；Ⅲ、Ⅳ型为延迟，也就是慢性过敏，例如：接触到有毒的常春藤（Poison Ivy），却在十几个小时后才出现皮肤红肿现象。一般常见的过敏可能不一定局限在某一型过敏反应，例如：食物过敏与药物过敏可能横跨了Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ种类型，而急性的过敏鼻炎、气喘、过敏性皮肤炎与全身性休克为第一型的过敏反应，至于慢性的皮肤过敏、鼻炎、气喘，则可能为第Ⅱ与第Ⅳ型过敏反应。

总之，不同的过敏原检测方法，都各有所长，例如皮肤扎刺测试主要是在测Ⅰ型的过敏反应，因此当你测出来对某些东西没有反应时，并不表示你的身体对它不过敏，因为它可能是Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ型过敏（不在IgE管辖内）。ELISA抽血测试可测出第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型过敏，但会漏掉Ⅳ，只有白细胞反应测试、低敏食物＋食物挑战，才能彻底找出第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的过敏反应。

因为过敏的人很容易就知道自己Ⅰ型的过敏原，因为他可能一闻到花粉、灰尘、猫狗，就打喷嚏或呼吸困难，或是起红疹，所以进行皮肤扎刺测试的必要性就相对较低。我比较建议过敏患者采用白细胞反应测试、IgG抽血测试、饮食测试，来检出自己的过敏原。如果是选择用ELISA方法的话，先做IgG的96种食物慢性过敏原测试，同时报告上会印上急性过敏指数，如果指数大于250，才需要进一步加做急性的IgE过敏测试。