如果你的禁食血糖为90或者更高，那么你可能存在B型新陈代谢，并且你可以相信《减肥，代谢说了算》一书将给你带来帮助。超出正常范围的实验室检查结果越多，那么，本书对于将你的B型新陈代谢调整至健康点的影响也就越大。《减肥，代谢说了算》的目标之一就是在尽可能减少用药的前提下，使你的实验室检查结果接近正常范围。在短短的8周时间内，你的医生可能会减少你的用药剂量，这是由于你的身体已经开始进入一个更为健康的状态。

寻找暗藏的健康线索

在我的病人尝试任何一种减肥计划之前，我都必须先确定他们存在的是A型新陈代谢还是B型新陈代谢。如果不弄清这个代谢分类的问题，将近一半的节食者都将无法获得永久性的减肥成果，这是由于大部分减肥计划都与病人的代谢形式不相匹配。 

每一条线索都能够帮助我确定该病人是否存在B型新陈代谢，但是完整的病情才能够告诉我们真实的情况。

乔安妮：中年危机？

让我们来看一下43岁的乔安妮与中年大肚腩进行斗争的案例。乔安妮是3个年龄在5到16岁的孩子的母亲，她在总公司做兼职工作，经常进行锻炼以保持身体的健康，并发誓就算自己变老，也会老得“又踢又喊”。

她惊恐地给我打电话。她解释说，自己在睡觉的时候仍然在数卡路里数，并在背诵大部分饮食计划的内容。过去，她觉得自己的牛仔裤很舒适，她会同朋友一起实施一些流行的饮食计划（所有这些人在一定程度上似乎都在与体重作斗争），并且她也在合理的时间范围内减掉了过多的体重。

最近，发生了一些使乔安妮颇为困惑的改变。她感到自己出现了轻度抑郁且易疲劳。尽管试图减轻体重，尽管她每周到体育馆进行锻炼的时间从3次增加到5次，尽管采用了以往能够帮助她减掉体重的饮食计划，但仍然无法减掉体重。她出现了一个恼人的大肚腩，并且没有任何一种腹部锻炼能够消灭掉这个大肚腩。

自认为“爱吃甜食”的乔安妮声称，她对自己的饮食要求非常严格，但是她对于自己的检查结果非常愤怒。医生曾经告诉乔安妮，她有低血糖症，但她还是没有使用药物，并且无法理解为什么我想看看她的实验室检查结果。她感到很疲倦、沮丧，对自己的身体感到生气，并且很厌恶在镜中见到的自己。在乔安妮告诉我她的故事之后，我让她完成了症状列表清单的选择，并草草地记下了她的体重和家族病史。我感觉到她又胖了。她的血检报告也证实了这一点。

乔安妮的饮食或者锻炼计划都没有错误。只是在过去几个月的某些时间点，乔安妮的身体开始出现B型新陈代谢的进行性症状。她的身体无法正常处理碳水化合物类食物，因此，她的体重也开始上升。

乔安妮在这一天开始按照《减肥，代谢说了算》一书中的减肥计划操作。离开我的办公室的时候，她双手合十。我告诉她此时不需要祈祷。因为，这项减肥计划是切实有效的。

8周后，乔安妮容光焕发地再次来到我的办公室进行第一次随访，并穿着新的牛仔裤和合身的上装。过多的脂肪层和隆起的腹部都消失了，她感到自己又充满了能量，看起来更健康了。

乔安妮存在B型新陈代谢的线索

·中年肥胖；

·她认为靠得住的饮食计划却无法帮助她减掉体重；

·减少卡路里摄入和增加体育活动，但仍无法减掉体重；

·低血糖症；

·她的母亲是一位前驱糖尿病患者，她的妹妹曾患有妊娠期糖尿病；

·对碳水化合物存在渴望；

·疲劳、轻度抑郁；

·脾气暴躁、易怒。

乔安妮继续按照《减肥，代谢说了算》一书中介绍的生活方式进行减肥，最终保持了理想的体重！

这听起来相当不错！可能你也认为，对于某些具有吃苦精神的人，是能够为自己的饮食形式和锻炼计划付出大量时间的。但是对于那些时间安排不具有灵活性的人来说呢？对于那些全职和出差较为频繁的人呢？