迈克尔：改变未来

迈克尔是一位51岁的旅游商人。经医生建议，他的助手拨通了我的电话。此时，他刚刚被确诊患上Ⅱ型糖尿病，同时还接受了医生建议的尽快预约以“控制这种病情”。

刚刚抵达时，迈克尔疲惫不堪、心烦意乱。他的手提电话不时地响起，并且他在简短回答我提出的问题时不断地看着自己的手表。在审视他的病情时，迈克尔最终与我有了目光的接触。随后他开始向我讲述自己的故事。尽管他的母亲曾尝试她的医生就自己的饮食和药物治疗开出的处方，但是她的血糖水平从来没有得到过很好的控制。迈克尔曾经去看望他心爱的母亲，她那时已经出现了视力丧失和肾脏功能损坏问题，并住进了养老院，完全依赖于他人的护理，且每周有3天进行肾脏透析。迈克尔的母亲近期刚刚死于Ⅱ型糖尿病的并发症。迈克尔在对我讲述这件事时，数度落泪。“我不想像我母亲那样结束自己的生命。”他说道。

迈克尔大部分时间都在工作，商业外出频繁，他一般在餐馆用餐，甚至不会在自己的厨房里做贝蒂妙厨蛋糕布丁。他已经离婚并一直独居。他感到疲惫、沮丧，对于这次的诊断结果感到很苦恼，他认为自己没有时间或者精力来扭转这种局面。

5英尺①高、230磅②重的迈克尔从不进行锻炼。尽管他使用了治疗高血压和降低胆固醇水平的药物，但是他的血压仍然呈现轻度增高，并且胆固醇/甘油三酯水平也超出了正常的范围。医生交给迈克尔一份口服降糖药物的处方，他还提到其他药物很快就要增加剂量。迈克尔非常痛恨增加药物剂量这个想法。他对自己不断膨胀的肚腩十分唾弃，也厌恶自己变得易怒、令人讨厌、脾气暴躁，因此他感到非常疲惫。

Ⅱ型糖尿病的诊断随即确认了迈克尔存在B型新陈代谢，但是他同时也存在大量的其他健康线索。

我希望迈克尔能够保持开放的态度，并提示他需要重新恢复什么才能保持良好的健康状态、平和的心态，以及大量的体力。我对他解释Ⅱ型糖尿病的原理及如何进行此项减肥计划，这个计划最可能实现的就是帮助他脱离药物，控制自己的血糖。我对他解释《减肥，代谢说了算》可以如何减少他腰部的脂肪和血管中的循环脂肪、降低他的用药剂量，以及更好地融入他杂乱无序的生活方式。他仍可以外出就餐，并且不需要上烹饪课！

迈克尔的生活方式能够适应《减肥，代谢说了算》饮食计划的第一步。我们的计划中包括便携式小吃、快餐以及餐馆用餐。关于锻炼，他可以进行往返火车站的半小时快走训练。

8周后，他脱离了药物并获得了良好的血糖监测结果，体重减轻了10磅，他的医生已经开始考虑减少他的胆固醇药物用量。迈克尔看到了自己长期保持健康的光明预兆，并且他还意识到自己不需要采用一种艰难的或者复杂的生活方式。

现在距离首次预约已有两年多的时间，迈克尔看起来很好。他仍然选择按照《减肥，代谢说了算》介绍的几个阶段进行维持治疗，并提议让营养中心的一些朋友和顾客“一起行动起来”。