第一步计划期间的常见问题

第一步进行7天后，我仍没有看到体重的下降。这是怎么回事呢？

当你按照《减肥，代谢说了算》开始进行减肥计划时，测量你的初始体重和各项身体指标（参见第10章），并且在至少一个月的时间内不要进行再次测量。请记住，这项减肥程序不仅能够永久性地帮你减掉体重，而且还能够帮你清除多余的脂肪和糖，使你的胰腺和肝脏得到休息。只有在肝脏耗尽其储存的肝糖原后的第3天，你的身体才会开始燃烧多余的脂肪。7天时间太短了，不足以观察到体重的改变。

按照计划，在每天的同一时间进行体力活动，并在第8周时测量自己的进步。最终的结果是值得我们期待的！

对于过去的这8周，每个人都会说，自己看起来很棒。我感到自己得到了休息，现在精力充沛，并且我的腰带扣已经收紧了3个扣眼儿。为什么我减少的体重看起来比测量的结果还要多两倍呢？

任何一种其他饮食计划都可能使你丢失水、脂肪和肌肉的混合体。本书计划的第一步和第二步就是燃脂阶段。脂肪比较轻、比较松，并且体积比较大。当你减去10磅的脂肪时，你看起来和感觉起来可能像减掉了20磅。

《减肥，代谢说了算》为你的身体保留了它所需要的部分，即肌肉和水，并帮你燃烧了多余的脂肪。你的衣服将会适合减掉了体重的你。只要你能够减去双倍的脂肪，你的血脂、血压和血糖都将得到改善。为你的体重减轻而庆祝吧，让我们期待更多！

计划的第一步进行了两周时，我妥协了。我吃了一块布朗尼！现在该怎么办呢？

现在，让自己的身体重回正轨。等待的时间越长，就越难重新开始。持续计算两周时间以实现自己的计划，并在接下来的6周内继续进行计划的第一步。如果你真的越轨很严重（一周内犯下3次甚至更多次错误），最好能够重新回到你八周计划的开始。

进行计划第一步的过程中我出现了便秘。帮帮我吧！

你可能没有做到“每天摄入身体所需的64盎司无咖啡因液体”这一要求。计划的第一步和第二步就是燃脂的过程，你的肾脏将清除血流中的燃脂分解产物，同时你的身体将通过尿液将这些废物带出体外。如果你摄入的液体量不足，身体将从组织内吸取其需要的液体，甚至会从胃肠道中吸收。这样，你的大便就会干结、不易排出。即使你并没有感到口渴，也还是要喝水，喝水，喝水！

此外，还应确保你的纤维摄入量，包括生蔬菜、色拉、坚果和符合5×5原则的全麦面包类食物。两茶匙纤维补充粉（由粉状植物纤维制成）能够提供不含其他额外碳水化合物的10克纤维。最后，锻炼对减肥计划的加速前行也是至关重要的。

我发现了一个带有“无糖/适合低碳水化合物饮食”的布丁。我怎样才能知道在实施计划第一步的过程中是否能食用它呢?

第一步期间，判断食物是否适合食用只有一种方法。检查营养成分标签，并按照净碳水化合物公式进行计算：碳水化合物总量- 膳食纤维克数=净碳水化合物含量。

如果一分量这种食物的净碳水化合物含量低于或者等于5克，则符合第一步的饮食要求。

我一餐可以吃多少含量为5克的净碳水化合物？

按照5×5原则，我们应该将自己每5小时摄入的净碳水化合物量控制在5克。我通常会建议患者将这5克净碳水化合物分配在早餐、午餐、晚餐和就寝时。如果此类食物安排的时间过于紧凑（上午或者傍晚吃点心），你可能会存在叠加此类食物的风险，并违背5×5原则。

一定要牢记，你无需计算大部分瘦肉蛋白、蔬菜或者健康脂肪类食物的碳水化合物含量（参见第49页）。我们必须对可疑的食物（或者那些加注星号的食物）进行检查。

我患有Ⅱ型糖尿病，目前正在口服降糖药物，血糖维持在200 mg/dL（11.1mmol/L）。第一步计划进行了两周，我感到有点颤抖、头晕和出汗。但是当我检查自己的血糖水平时，它竟然正常啦！这可是多年来我第一次出现血糖水平正常的情况。不过，为什么我总是感到血糖过低呢？

靠服用降糖药物来降低血糖的糖尿病患者（无论是口服药物还是注射胰岛素），在进行此减肥计划之前，都应通知自己的医生。计划的第一步是能够快速改善血糖的。由于你的血糖失控已有一段时间，你的大脑已经接受了200mg/dL这一血糖水平，并将这一数据当成了一个正常的读数。因此，新的、真正的正常水平就会对你的身体造成冲击，使大脑感觉到血糖过低，并且你可能会出现所有低血糖的症状。由于你的血糖已处于正常范围内（超过70mg/dL [3.9mmol/L]），因此，你无需再进行治疗。坐下来，喝点水，好好放松一下，这种血糖过低的感觉很快就会过去。

如果你没有靠使用药物治疗糖尿病（口服药物或者注射胰岛素），那么进行减肥计划时你将不会出现低血糖症。如果你靠使用药物降低血糖，且你的血糖水平低于70mg/dL（3.9mmol/L），你可能出现了真正的低血糖症。此时，你应立即采取措施应对这种情况，确保及时向你的医生报告这个较低的血糖读数。这样他（她）可能会减少你的用药剂量，你就能够在减量用药的同时继续进行第一步计划了。