其他结构
男性和女性的生殖器部位还有其他一些重要的解剖学结构。虽然它们并没有生殖功能,但也与性行为息息相关。其中一些区域可能会受到性传播感染的影响。对女性而言,这些区域包括:尿道、肛门和会阴。尿道(urethra)是排尿的管道,尿道口(urethral opening),位于阴蒂和阴道口之间;肛门(anus)是直肠的出口,排泄粪便。在阴道和肛门之间是一个钻石形的部位,称作会阴(perineum),其柔软的组织覆盖着骨盆底的肌肉和韧带。骨盆底(pelvic floor)是骨盆底部从耻骨顶端(位于阴蒂上方)延伸至肛门的区域。
肛门由两块圆环形的、可以像阀门一样开合的括约肌构成。肛门有丰富的神经末梢,又有那两块柔软的括约肌,因此能够使人产生性快感(更多讨论见第9章)。在涉及肛门或直肠的性游戏或性交中必须小心,以免撕裂脆弱的组织。肛交,也就是将阴茎或其他物体放入直肠,这是有一定危险性的,因为对直肠组织的摩擦为诸如HIV(引起艾滋病的病毒)之类的病原体提供了进入血液的通道(见第16章)。为了保证性行为的安全,肛交中的性伙伴应该使用胶乳安全套和水基润滑剂。
乳房
在西方文化中,女性的乳房很受关注。当青春期来临,性激素水平急速上升,女性的乳房开始发育并变大(图3.5)。
乳房的生殖功能是通过泌乳(lactation)制造乳汁为后代提供营养。成熟女性的乳房又称乳腺(mammary gland),由脂肪组织和1525个以乳头为中心呈放射状的乳腺小叶组成。在乳头周围有一圈颜色较深的皮肤,称为乳晕(areola)。乳头底部有极小的肌肉群,使乳头在被抚摸、遇冷或者受到性唤起时变硬竖起。
当女性怀孕的时候,乳房内部的结构会发生进一步的变化。生育后由于激素的变化,乳腺小叶中称为腺泡(alveoli)的小腺体会开始制造乳汁。乳汁输送至乳导管,每个乳导管中都有一个扩张的区域储存乳汁。经由乳头,导管将乳汁输送到乳房外(母乳喂养在第12章有详尽的讨论)。泌乳期间,女性的乳房因扩大的乳腺组织和所储存的乳汁而变大。由于乳腺组织的数量在个体间的差异很小,乳汁的产量与乳房的大小没有关系。对于不处于泌乳期的女性来说,乳房的大小主要取决于脂肪的多少,这是由遗传因素决定的。
在我们的文化中,乳房同时也具有情欲功能。对大部分女性而言,无论是在哺乳时还是在性接触中,刺激乳房都能带来强烈的享受。性伴侣往往会因乳房视觉和触觉上带来的刺激而感到兴奋。一些人认为较大的乳房意味着对性更为敏感,但这种观点并没有现实依据(表3.1是女性性解剖结构的概述)。